不过由于抑郁症患者本身就很容易产生自杀的倾向，且通过系统治疗后通常会有所改善，所以并未在该药品副作用中明确标注出这点。只规定艾司西酞普兰不适用于儿童以及未满十八周岁的青少年因为当此类人群服用药物后，会有部分人产生更加强烈的自杀愿望以及自杀企图，并且会有更高的自残或自杀频率。

bella当年已经成年了。

可即便她已二十九岁了，但仍在换了艾司西酞普兰后大约两个月就很突然地选择自杀，并且一次就成功了。

虽然不确定这是不是艾司西酞普兰的锅，但这篇论文的笔者仍然把它放进了考量因素之内，并建议在用药初期密切观察患者情况，谨防出现自残自杀的倾向。

其次，在讨论完药物影响后，笔者以一句bella的自杀并非毫无预兆为转折，讨论起了第二个可能性。

bella觉得自己即将被另一人取代。

与精神分裂症里的替身错觉不同，bella并不是觉得身边熟悉的人被陌生人夺舍了，而是认为她的直播已经过气了，有一个新人即将完全代替她的网红地位，于是她的剧本将无人续写，她的人生失去了意义，而她的生命也将走向尽头。

事情的起因是附近搬来一个了模特儿，同样是西班牙裔，一头黑色的卷发，身材修长健美、凹凸有致，和bella曾经的人设很接近，且只有十九岁，更年轻也更美艳。

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