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正文 第43节

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少阴病,下利脉微,应与白通汤,可是服汤后,病不但不解,反而厥逆无脉,干呕烦,这是因为内寒太盛格阳于外,姜、附之热被寒气所挡不能下达,在上愈增上热,则干呕烦。这时要想达到敌人内部,就要找个内奸给他们带路,这个内奸就是猪胆汁,猪胆汁苦寒之物,与寒气同类,姜附之热在猪胆汁内奸的带领下可以直达下焦,温寒回阳。服汤后,脉暴出为阳气绝根外脱必死,脉微续者,阳气续回主生。

白通加猪胆汁方

葱白四茎,干姜一两,附子一枚,生用,破八片,人尿五合,猪胆汁一合。

上三味,以水三升,煮取一升,去渣,纳胆汁、人尿,和令相得,分温再服。

仲景说:少阴病,二三日至四五日,腹痛,小便不利,下利不止,便脓血者,桃花汤主之。

少阴病,肾水寒,脾土湿,小便不利而下利不止,寒湿腐败,则便脓血。宜桃花汤敛肠固脱而去寒。

桃花汤方

粳米一升,干姜三两,赤石脂一斤,一半煮用,一半筛末。

上三味,以水七升,煮米令熟,去渣,温服七合,纳赤石脂方寸匕,日三服。若一服愈,余勿服。

桃花汤用粳米补土而利湿,干姜去寒,赤石脂收肠固脱。我们举一个桃花汤证。

《经方临证指南》记载一案,程某,男,56岁。大便泻下脓血,血多而脓少,每日三四次,腹痛,手足发凉,神疲体倦,饮食减少。舌体胖大质淡,脉弦缓。

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