日期：2016-06-02 23:00:55

第五章 再续前缘

（二）

病人是一位八十五岁的老太太，既往病史一大堆：乳腺（癌）切除术后、胃溃疡修补术后、股骨头人工关节置换术后、起搏器安装术后、肺内感染胸腔引流术后、脑血栓、房颤、心衰、慢性气管炎、风湿、类风湿、老年性白内障、重度贫血、严重营养不良。

此次入院原因是肺内感染。

现在最主要的症状是咳嗽不止，排痰不利。

何素斯给她开了超大剂量的抗生素、多种心脏兴奋剂，还莫名其妙地补了大量钾。

从并不需要太深奥的内行的角度看，何素斯这几类药用得都不太恰当。首先，大剂量抗生素造成的肝肾损害对这样一个体弱多病的老年人来说是很难承受的，很快就会旧病未好又添新病；其次，大量心脏兴奋剂彻底搞乱了病人早已习惯了的代偿性房颤状态，反而会造成室颤或加重心衰，这是十分危险的；再说补钾，象这位老人的身体状况，尤其是心脏状况更需慎重，即使血象显示低钾，口服补充也足够了，为什么非要用静脉输液的方式呢？一旦钾过量对老人来说同样是很危险很危险的呀！

别的医院不清楚，起码在她们医院，姚天使知道，被分派到老干部病房工作的医生，除了个别是自己不想有出息主动申请来的以外，绝大多数都是干啥啥不行吃啥啥不剩、哪个科室都不愿意要的货。医院也不指望在这一块产生什么额外效益，就是哄哄那些老干部，把国家划拨的高额医药费唬弄到手就OK。这里的病人都是耄耋老人，都是老革命，都为党为国累得一身病。他们是有功，国家要照顾，可他们这年龄这身板想要把病看好是任谁也回天无力的。何况他们的子女大多也只是关心病房条件是不是气派舒适，陪护大多也都是请的护工，没人盯着你医生的治疗方案和水平不放。所以嘛，那还在这里浪费人才干嘛，好钢要用在刀刃上，那些周转快、效益好、手到病除的科室才是好医生的用武之地，也才是医院的重中之重。

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