克林顿医改方案公布之后，比尔·克里斯托就撰写了一份备忘录，认为共和党必须绞杀（“Kill”）民主党主导的这次改革，而不是增补或是讨价还价。他警告说如果民主党医改成功，那么美国的中产阶级将进一步增加对政府的依赖性，并且视之为当然；同时占选民大多数的中产阶级将把民主党看作是自己利益的保护者，这将对共和党形成长期的威胁。这个备忘录在共和党上层圈子内被广泛传阅，迅速成为共和党的共识，坚定了他们极力反对改革决不妥协的决心。比尔·克里斯托之后又写了一系列备忘录，为如何阻止改革法案通过出谋划策。他还制定了反对改革的口号：医疗危机是无中生有。（“There is no health care crisis.”）此口号被共和党从上到下在媒体上不断重复，成为反对民主党医疗改革的号角。

在旗帜鲜明的“绞杀”方针指引下，共和党方面各智库、各媒体机构、各利益团体，联合坚决反抗改革的医疗保险行业，开始开动舆论机器，向克林顿医改方案猛烈开火，攻击其软肋。他们的攻击点主要有两个。第一，他们声称克林顿改革方案低估了改革导致的医疗费用和政府开支的增加，并且那些改革带来的开支节省好处仅仅是个假设，毫无保证。最终民主党肯定会通过加税来支付。第二，克林顿的医改方案需要在联邦和州两级增设庞大重复的政府机构，对医疗价格、质量、组织、保险、营运、公众选择进行监管和非常具体的决策，这样整个医疗体系将掌握在官僚手中，民众的选择和利益受到官僚主义的侵蚀。这两个方面可以说是点中了克林顿医改的死穴，而且正好迎合了广大中产阶级不希望增税，不信任官僚机构的心理，一时间赢得了相当多的支持。因为一般中产阶级选民都有稳定的工作，有医疗保险，虽然他们也希望每个人都有医疗保障，但是不愿意为了其他人的医疗保障增加自己的税负。同时他们对现在已有的保险比较满意，对一种全新的、带有强制性的、由政府官僚控制的体系存在天然的恐惧心理。

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