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正文 第64节

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奥巴马的医疗改革还包括降低医疗费用、提高医疗质量、重视预防、鼓励健康生活方式等方面。为降低医疗费用,奥巴马认为应该增加私营医疗保险业和制药业的竞争,允许联邦政府与制药公司直接谈判药价,增加普通代用药(Generic Drug)的使用,削减联邦政府对某些老人保险计划的过度补贴,因为这些补贴最后都变成了保险公司的利润。他还建议增加医疗信息系统的投资,在保证病人权利的基础上改革医疗责任诉讼和赔偿制度。

为提高医疗质量,奥巴马计划扩大慢性病患者疾病管理的运用,并加强不同专科的医生在医治这些病人时的协作,这一方面能提高医疗的效果,也可以降低费用。医疗提供机构的成本和质量指标也应该透明化,使公众能够查阅。在制定费率的时候,要考虑质量因素,向达到一定治疗指标的医疗提供机构支付更高的费率。加强不同治疗方法、治疗技术、治疗手段之间的对比研究,以便提供不同治疗之间的性价比,有利于病人作出选择,提高质量,降低费用。缩小不同族裔在获得医疗服务上的差距。

奥巴马在重视预防、鼓励健康生活、改善民众健康方面,从雇主、学校、个人、医疗人员和地方政府各个角度提出了很多新的措施。雇主提供的医疗保险中的应预防性检查,在适当的工作场所提供健康教育,在公司餐厅提供健康的食物,有条件的公司还应该提供健身设施。学校一定要提供充足得体育活动的时间和设施,学校食堂提供健康的食品,在学校进行健康检查。所有个人和家庭必须为自身的健康负责,健康饮食,停止吸烟,注意身体锻练。在社区内,加强健康项目和活动,并在所有的联邦医疗福利中提供预防性医疗。联邦政府和州、地方政府加强合作,培训更多的预防性医疗人员,改善公共医疗,提高民众健康指标。

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